湖南日报·华声在线4月25日讯(通讯员 李毓蓉 黄杰)近日,益阳医专附属医院心胸外科完成全市首例单孔胸腔镜微创肋骨骨折复位反向式内固定手术,术后患者康复效果良好,受到患者和家属的认可。该手术的成功实施标志着该院在胸外伤肋骨骨折诊疗方面已达省内先进水平。
58岁的陈女士因车伤导致左侧多发肋骨骨折,出现胸部剧烈疼痛、呼吸困难等症状,被交警紧急送往益阳医专附属医院救治,经诊断,陈女士骨折错位、胸壁软化、血胸、肺挫伤,需尽旱手术治疗。
考虑到陈女士为多发骨折,需固定的肋骨较多,采用传统开胸手术,手术时间长、出血量大、创伤大,患者术后将出现很长时间的剧烈疼痛,康复期长等诸多弊端,心胸外科团队经过充分讨论,综合陈女士病情,在征得家属同意后,决定由心胸外科主任聂政波亲自主刀对其实施全麻下单孔微创胸腔镜肋骨骨折复位反向式内固定术。该技术是从胸壁切一个3-4CM小切口,借助胸腔镜通过特制的固定传送器械及反向式记忆合金固定器复位和固定骨折的肋骨,同时达到缓解患者因疼痛所致限制性呼吸困难症状的效果。手术历经3小时,患者术中出血10mL,胸腔仅一个操作孔。术后心胸外科为陈女士CT检查,结果显示固定器固定良好,手术圆满完成。
“我老伴儿年纪这么大了,出车祸断了6根肋骨,当时我还不在益阳,原以为要做开胸大手术,估计要卧床几个月,没想到聂主任他们团队技术这么好,只给胸口开了个小洞就解决了问题,而且做完手术老伴儿也不痛苦,聂主任每天都亲自来问她的恢复情况,护士们更是对老伴儿照顾有加,医院的医生护士们真的是专业又敬业,服务态度还特别好,真的太感谢医院了。”陈女士的丈夫开心地说。
聂政波表示,胸腔镜微创肋骨骨折复位反向式内固定手术作为一种创新的手术方式,与传统胸外科手术相比,有着创伤小、出血少、恢复快、并发症少的明显优势,适合脊椎旁、肩胛骨后、女性乳腺后等部位肋骨骨折的固定。患者术后疼痛感较轻,部分患者术后当天就可以进食、下床活动,极大地提高了患者术后的生活质量,减少了康复时间。本次开展的单孔胸腔镜微创肋骨骨折反向式内固定手术对术者技巧、团队配合、生命支持、术后护理等均有很高要求,属益阳市首例。
一审:杨玉菡 二审:杨军 三审:邢玲
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